關(guān)于骨密度儀測量準確性探討,隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展,人們對于骨質(zhì)疏松癥的認識逐漸深化。原發(fā)性骨質(zhì)疏松以骨量減少、骨微觀(guān)結構退化為特征的,致使的骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病,因此得到了社會(huì )各界人士的廣泛關(guān)注。近年來(lái)定期測量及時(shí)診斷治療骨質(zhì)疏松癥狀已經(jīng)得到了迅速的普及和提高。 目前采用不同測試原理的骨密度儀種類(lèi)繁多,設備價(jià)格懸殊,不同的設備測量的人體部位不盡相同,測量出的數據又不像血壓、心電等信號直觀(guān)易懂,尤其是臨床醫生無(wú)法驗證設備測量的數據與患者骨密度真值的誤差,只能聽(tīng)信廠(chǎng)家的介紹,而廠(chǎng)家為了推銷(xiāo)自己的產(chǎn)品往往揚長(cháng)避短,使得骨密度準確性的問(wèn)題更加真假難辨。骨密度儀(D XA)最初是一種定量測量?jì)x器,從骨密度儀只能得到骨骼的模糊影像,但影像質(zhì)量并不影響對骨密度測量的效力。十幾年來(lái),人們一直期望骨密度儀能夠用于成像。DXA技術(shù)的持續發(fā)展及現代計算機技術(shù)的應用,已經(jīng)極大地促進(jìn)了成像技術(shù)的進(jìn)展。目前,D XA除測量骨密度外,還可用于以下幾方面,本文就此作一綜述。1診斷椎體骨折研究表明,不論骨密度如何,椎體骨折的存在可以預測未來(lái)的骨折,有椎體骨折的患者未來(lái)發(fā)生椎體骨折的風(fēng)險增加4.4倍,發(fā)生骸骨骨折的風(fēng)險增加2.3倍,發(fā)生椎體骨折的風(fēng)險增加1.4倍。在對BMD進(jìn)行校正后,已有椎體骨折和未來(lái)發(fā)生椎體骨折的相關(guān)關(guān)系僅降低了20%或更低。同時(shí),不論是否有骨折史,BMD也是未來(lái)發(fā)生骨折的重要預測因素。 因此,不了解是否存在椎體骨折而評價(jià)骨折風(fēng)險是不完善的。由于一些骨密度臨床應用的學(xué)術(shù)論文也都是以設備出示的結果為依據,因此骨密度儀準確性的問(wèn)題一直是專(zhuān)家學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)。下面我們從臨床醫學(xué)工程學(xué)角度,根據骨密度儀自身的特點(diǎn)分析使用什么樣的骨密度儀測量更準確、為什么準確,使用什么樣的骨密度儀更加符合臨床實(shí)際需求,供大家參考。 |